Опасные последствия коронавируса: мнение врача-травматолога

Врач-травматолог Кайрат Ашимов, заведующий отделением эндопротезирования ННЦТО имени академика Батпенова, рассказал о неожиданных последствиях коронавируса. В их практике наблюдаются случаи, когда после перенесенного COVID-19 у пациентов возникают проблемы с тазобедренными суставами.

Интересно, что данная патология чаще всего встречается у молодых людей.

"Речь идет о возникновении асептических некрозов головки бедра. Это заболевание крупных суставов, включая тазобедренные и коленные. Пациенты сообщают о болях и нарушениях функций суставов, и эти симптомы могут проявиться в течение 3−11 месяцев после перенесенного коронавируса," - говорит Ашимов.

По словам врача, данная патология имеет молниеносное течение, что приводит к разрушению шаровидной головки тазобедренного сустава.

"Нарушается питание головки, начинается асептический некроз. Это приводит к разрушению костной структуры, болям и потере функции. Появляется хромота, и пациенты становятся нетрудоспособными. Некоторые обращаются к нам на поздних стадиях, что требует оперативного вмешательства," - отмечает специалист.

Для раннего выявления патологии рекомендуется проводить МРТ суставов. Если болезнь обнаружена на ранних стадиях, возможно консервативное лечение без операции. В случае полного разрушения тазобедренной головки и нарушении функций требуется тотальное протезирование.

"При выявлении болезни на 1-2-й стадиях назначается консервативное лечение, направленное на улучшение питания тазобедренной головки, а также физиопроцедуры и оксигенацию. Это позволяет отсрочить необходимость в эндопротезировании суставов," - говорит специалист.

Одной из причин развития асептического некроза крупных суставов в постковидный период являются стероидные препараты и гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови).

"Пациенты с COVID-19 средней и тяжелой степени получали глюкокортикостероиды, которые влияют на питание хряща, что может привести к асептическому некрозу головки. Это называется постгормональная артропатия. В целом, множество факторов, включая нарушение свертываемости крови и повышенное тромбообразование, ведут к закупорке сосудов, окружающих головку бедра, что нарушает ее питание. У пациентов с ревматоидными артритами, получающих гормональную терапию, также развиваются подобные осложнения," - добавляет Ашимов.

Врач отметил, что данная патология не носит массового характера, и количество пациентов с такой проблемой постепенно уменьшается. Подобные случаи наблюдаются не только в Казахстане.

Недавние исследования китайских ученых показали, как изменился организм выживших пациентов, перенесших коронавирус в Ухане.