Молодые vs старые врачи: доверие и изменения в медицине

Согласно данным Министерства здравоохранения Казахстана, средний возраст врачей в стране составляет 44 года, и почти 25% из них находятся на предпенсионном или пенсионном возрасте. Это вызывает вопросы о будущем медицины в Казахстане: кто будет лечить людей, когда «иксы» и «миллениалы» выйдут на пенсию? Как смена поколений повлияет на качество медицинских услуг? И каким образом нынешние студенты изменят медицинскую практику?

Чтобы понять различия между молодыми и опытными врачами, а также выяснить, кому пациенты доверяют больше, была проведена серия бесед с медицинскими специалистами и пациентами.

Пациенты о врачах разных поколений

В медицине наблюдается обратный эйджизм: в отличие от других профессий, где люди старше 40 лет сталкиваются с трудностями при поиске работы, врачам возраст только добавляет авторитета.

Мы провели опрос среди казахстанцев разных возрастов с вопросом: "Какому врачу вы доверяете больше: старшему, среднего возраста или молодому?" Результаты показали, что большинство предпочитает "золотую середину":

• "Я не пойду к совсем молодым врачам. Среди врачей среднего возраста встречаются грамотные специалисты. А вот с возрастными у меня был плохой опыт, хотя я надеялась на их опыт".
• "Идти к начинающим рискованно, но и возрастной врач может не знать новых методов лечения. Лучше выбирать специалистов среднего возраста".
• "Я доверяю врачам в возрасте 35-45 лет. У молодых часто не хватает опыта, а у пожилых знания могут быть устаревшими".

Однако некоторые пациенты предпочитают опытных специалистов:

• "Скорее всего, я пойду к более возрастному врачу, хотя и в этом случае не уверен".
• "Молодые не внушают доверия, у них есть теория, но нет практического опыта".
• "Раньше в медицинские вузы было трудно поступить, сейчас же я знаю, как легко учат за деньги".

Некоторые респонденты утверждают, что возраст врача не имеет значения:

• "Лучше с опытом, а возраст не важен. Бывает, что молодые врачи работают в лучших клиниках".
• "Я выбираю врача по рекомендациям, а не по возрасту".

Несмотря на это, лишь небольшое число пациентов доверяет молодым врачам. Один из респондентов даже поделилась, что благодаря терапии от начинающего специалиста удалось избежать операции, которую предлагал более опытный врач.

Возрастные группы врачей в Казахстане

В начале 2025 года в Казахстане было зарегистрировано 281 400 медицинских работников: 83 379 врачей, 6293 медицинские сестры с высшим образованием и 191 728 специалистов со средним медицинским образованием. Средний возраст врачей варьируется от 42 лет в Туркестанской области до 48 лет в Улытау, в целом по стране он составляет 44 года.

Наиболее многочисленная возрастная группа среди врачей — это специалисты в возрасте 30-39 лет, составляющие почти 37% от общего числа. Каждый третий врач старше 50 лет.

По сравнению с Европой, ситуация в Казахстане относительно благоприятная: в Европе почти половина врачей достигла 50 лет. Однако в ближайшие 7 лет ожидается увеличение числа врачей предпенсионного и пенсионного возраста, что может усугубить дефицит специалистов.

За последние 10 лет в Казахстане было выдано 92 617 дипломов врачей. За это время количество выпускников увеличилось в три раза, а рекордный год — 2024, когда 13 181 молодой специалист окончил медицинские вузы. Тем не менее, в стране по-прежнему ощущается нехватка врачей, так как многие выпускники не идут работать в больницы.

Страх перед "уходом" старых врачей

Психолог Юлия Белянина отмечает, что страх перед уходом опытных врачей больше связан с психологической потребностью в стабильности и опоре. "Врач для многих — это фигура защиты и контроля, а возраст ассоциируется с опытом и безопасностью", — говорит она.

Белянина добавляет, что тревога усиливается на фоне быстрого изменения технологий и подходов в медицине. Когда мир становится нестабильным, люди склонны идеализировать прошлое и обесценивать новое.

Тем не менее, она подчеркивает, что врачи разных поколений имеют свои особенности: старшие чаще полагаются на клинический опыт, а молодые — на современные протоколы и доказательную медицину. "Доверие формируется не возрастом, а сочетанием компетентности, эмпатии и умения устанавливать контакт", — заключает психолог.

Мнение опытного врача о разных поколениях

Каиргали Конеев, детский невролог с более чем 20-летним стажем, делится своим мнением о том, какие врачи лучше.

"Боязнь молодых врачей существует уже давно. Об этом писали еще 3000 лет назад на глиняных табличках Древнего Вавилона. Молодые кажутся беспечными, но на самом деле они могут принести много нового в медицину".

Конеев считает, что в мире сейчас возлагаются большие надежды на молодежь в связи с развитием технологий, таких как искусственный интеллект и роботизация. "Медицина меняется на наших глазах, и стаж врача уже не будет так важен, как раньше", — добавляет он.

Однако он также отмечает, что практические навыки современных молодых врачей оставляют желать лучшего: "Раньше мы обучались базовым хирургическим манипуляциям, а сейчас доступ к ним имеют только опытные специалисты".

Отношение к профессии: альтруизм vs прагматизм

Конеев также подчеркивает, что отношение к профессии у разных поколений отличается. Ранее поступление в медицинские вузы было сложнее, и студенты должны были быть более идейными и готовыми к самопожертвованию. "Сейчас молодые врачи более прагматичны и думают о себе", — считает он.

Тем не менее, он смотрит в будущее без страха и уверен, что молодые врачи смогут преодолеть трудности, если будут открыты новым технологиям.

Плюсы и минусы молодого поколения врачей

Темирлан Кайназаров, врач-резидент и онколог, представляет новое поколение. Он отмечает, что обучение стало более глубоким и длительным. "Раньше программа включала пять лет обучения и один год интернатуры, а сейчас добавился дополнительный год и узкие специализации", — говорит он.

"Теперь обучение врача занимает от девяти до одиннадцати лет, что позволяет получить более глубокие знания".

Также современные студенты изучают новые предметы, такие как генетика и иммунология. Темирлан подчеркивает, что у молодых врачей есть доступ к современным инструментам, которые делают их работу более точной и безопасной.

Однако он также признает, что отбор абитуриентов стал менее строгим: "Раньше конкурс был огромным, а сейчас проходные баллы низкие".

Теория поколений в медицине

Жанат Спатаев, хирург-трансплантолог с почти 30-летним стажем, адаптировал теорию поколений Штрауса-Хау к врачебной практике. Он заметил, что многие молодые врачи отказываются от работы в хирургии, и это заставило его задуматься о причинах.

Спатаев классифицирует врачей по поколениям:

I. "Хранители": бэби-бумеры (1946–1964)

• Девиз: "Светя другим, сгораю сам".
• Характер: сильные лидеры, привыкшие брать на себя ответственность.
• Отношение к науке: полагаются на личный опыт и иногда скептичны к новым методам.

II. "Странники": поколение X (1965–1980)

• Девиз: "Надейся только на себя".
• Характер: самостоятельные и прагматичные, часто работают на нескольких ставках.

III. "Герои": миллениалы Y (1981–1996)

• Девиз: "Доказательства и смысл".
• Характер: ценят саморазвитие и ищут смысл в работе.

IV. "Художники": зумеры Z (1997–2012)

• Девиз: "Личные границы и свобода".
• Характер: технократы, которые ищут актуальную информацию.

V. Поколение Альфа (с 2013)

• Это будущие студенты, которые, вероятно, станут врачами, интегрированными с ИИ.

Спатаев отмечает, что после пандемии многие профессионалы начали пересматривать свои приоритеты и отказываться от работы на износ. "Молодые врачи видят это и больше не хотят работать в режиме камикадзе".

Итоги: "Хороший врач" — это не возраст

Эксперты согласны с тем, что понятие "хороший врач" все меньше связано с возрастом и больше — с системой, в которой он работает. У старшего поколения есть клинический опыт, а у молодого — современные знания и технологии. Важно, чтобы молодые и опытные врачи работали вместе, дополняя друг друга.

Страхи о том, что "старые врачи уйдут — и лечить будет некому", скорее всего, не оправдаются. Если система научится ценить и поддерживать врачей, их станет достаточно.

Нашли ошибку?