В Казахстане меняют правила прикрепления к поликлиникам

В Казахстане планируют изменить правила прикрепления граждан к поликлиникам, отказываясь от ежегодной кампании, проходившей с 1 сентября по 1 ноября. Это решение направлено на упрощение процесса выбора медицинских учреждений для граждан, особенно для маленьких детей.

Отмена ежегодной кампании по свободному прикреплению

Асель Хасенова, руководитель Центра первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) Национального научного центра развития здравоохранения, сообщила, что в Казахстане хотят отказаться от ежегодной кампании по свободному прикреплению к поликлиникам. Теперь граждане смогут выбирать клиники в любое время в течение года.

"Мы считаем, что гражданин должен иметь право на свободное прикрепление в течение всего года, а не только в определённый период. Сейчас решается, как часто — один или два раза за год — человек сможет перейти из одной поликлиники в другую. Но как таковой кампании по прикреплению, которая проходила осенью, уже не будет", — говорит Асель Хасенова.

— Как будет проходить процесс прикрепления к поликликам?

На данный момент казахстанцы могут менять поликлиники в течение года только по веским причинам, таким как переезд или закрытие клиники. С принятием новых правил процедура станет проще: теперь каждый сможет выбрать другое медицинское учреждение по своему желанию в любое время.

Правила прикрепления и выбор клиники

Асель Хасенова уточнила, что правила прикрепления станут более строгими для одной административно-территориальной единицы. Если гражданин зарегистрирован, например, в Алматы, он должен будет выбирать клинику в этом же городе.

"В Казахстане очень сильна внутренняя миграция: люди активно перемещаются из региона в регион. Мы фиксируем множество случаев, когда человек живёт в одном городе, а прикреплён к поликлинике в другом", — объясняет эксперт.

"Этот вопрос мы прорабатываем и примем решение в интересах пациентов. Учтём фактическое место жительства и работы. Но в любом случае, человек должен быть прикреплён только в одном месте", — добавила она.

Прикрепление маленьких детей

В новых приказах, разрабатываемых в Минздраве, будут детализированы правила прикрепления детей до пяти лет. Дети будут автоматически прикрепляться к тем организациям ПМСП, в которых обслуживаются их законные представители (родители, опекуны и т.д.).

"Мы рекомендуем выбирать поликлиники по месту проживания, чтобы участковый врач имел возможность посещать ребёнка на дому. Участкового можно будет вызвать к пациенту только в случае, если он прикреплён к поликлинике по микроучастку", — добавила Асель Хасенова.

Требования к клиникам для работы в системе ОСМС

Министерство здравоохранения пересматривает требования к клиникам, работающим с фондом социального медицинского страхования (ФСМС). Вводится норма по минимальному количеству прикреплённого населения (не менее 10 000 человек) для организаций первичной медико-санитарной помощи.

Это означает, что фонд будет работать только с клиниками, в которых обслуживается от 10 000 пациентов и больше.

Асель Хасенова объяснила, что в небольших клиниках часто высокий процент услуг передаётся на соисполнение в другие медицинские центры. "Самостоятельно эти организации предоставляют только приём у участкового врача и некоторых узких специалистов, а все остальные услуги передают на соисполнение в другие клиники", — уточнила она.

"Существующие тарифы на оплату услуг не всегда покрывают расходы клиник, поэтому для них существенны именно те средства, которые фонд перечисляет по комплексному 'подушевому' нормативу (КПН)", — добавила Хасенова.

— Что делать людям, прикреплённым к небольшим клиникам?

Гражданам, прикреплённым к клиникам с населением менее 10 000 человек, будет предложено постепенно перейти в другие медицинские учреждения. "Сначала сократим клиники с 5 000 населения, потом с 8 000 и постепенно дойдём до 10 000. Скорее всего, это произойдёт не раньше 2026 года", — пояснила Асель Хасенова.

Изменения вступят в силу после обсуждения и согласования с государственными органами, но ожидается, что это произойдёт до 1 сентября.

Предшествующие изменениям события

16 января правительство приняло решение передать фонд медстрахования в ведение Министерства финансов. Это решение было принято после анализа работы фонда, выявившего многочисленные нарушения и низкую эффективность расходования средств. Глава Минфина сообщил о фактах "лечения" умерших пациентов и других серьезных нарушениях.

Премьер-министр Олжас Бектенов объявил о начале проверок по выявленным нарушениям и о привлечении виновных к ответственности. Также он пообещал, что "информационная система Фонда медстрахования до 1 июля должна быть интегрирована в систему Министерства здравоохранения для обеспечения прозрачности и эффективности использования средств".

23 января был представлен новый председатель правления Фонда социального медицинского страхования — Гульмира Сабденбек.