Кража века: как медицинская схема обокрала фонд на 80 миллионов тенге

Судебный приговор по делу о мошенничестве с медстрахованием

В Межрайонном суде Астаны был вынесен приговор учредителю частной медицинской организации и бывшему специалисту филиала Национального научного центра развития здравоохранения. Оба мужчины признаны виновными в мошенничестве, связанном с хищением средств Фонда социального медицинского страхования.

Схема мошенничества

Суд установил, что с апреля по июль 2023 года учредитель медицинской организации разработал незаконную схему фиктивного прикрепления граждан к своей организации, что позволило ему похитить средства фонда.

Для осуществления своего плана, он предложил специалисту астанинского филиала Национального научного центра развития здравоохранения взятку за незаконное одобрение фиктивных заявок на прикрепление граждан. Специалист согласился на это предложение. В результате, к частной медорганизации было фиктивно прикреплено более 15 тысяч человек, что привело к утрате около 80 миллионов тенге.

Последствия для обвиняемых

Оба подсудимых полностью признали свою вину, что было подтверждено показаниями потерпевшего и свидетелей, а также заключением специалиста.

Суд приговорил инициатора схемы к пяти годам лишения свободы, в то время как его сообщник, благодаря амнистии, проведёт за решёткой 2 года и 4 месяца.

Смягчающие обстоятельства

• Наличие малолетних детей
• Признание вины и искреннее раскаяние
• Отсутствие предыдущих судимостей

Отягчающих обстоятельств суд не установил. Приговор пока не вступил в законную силу.

Анализ деятельности ФСМС

Недавно в правительстве были озвучены результаты анализа работы Фонда социального медицинского страхования, в ходе которого были выявлены серьезные нарушения, такие как:

• Лечение умерших пациентов
• Регистрация рака шейки матки у мужчин
• Приписки пациентов

По итогам анализа премьер-министр Олжас Бектенов поручил передать ФСМС из ведения Министерства здравоохранения в Министерство финансов.