Скорая помощь: почему врачи отказываются делать обезболивающие уколы?

В последние годы в Казахстане всё чаще обсуждается работа скорой медицинской помощи. Многие пациенты недоумевают, почему бригады не ставят обезболивающие уколы и ограничиваются лишь осмотром. Некоторые считают, что это связано с тем, что скорая помощь вызывается по несущественным поводам, тогда как её основная задача — экстренные случаи.

Недавние примеры из практики показывают, что бригады скорой помощи иногда отказываются выполнять определённые процедуры. Например, одна женщина сообщила, что бригада отказалась прийти и сделать успокоительный укол человеку, находящемуся в состоянии алкогольного опьянения. Вместо этого диспетчер порекомендовал обратиться в полицию. Другие пользователи выражают недовольство тем, что фельдшеры не делают обезболивающие уколы, заявляя, что их работа сводится к констатации факта плохого самочувствия пациента.

В Министерстве здравоохранения пояснили, что скорая помощь делится на четыре категории вызовов, и именно от этого зависит, какая помощь будет оказана и как быстро приедет бригада.

Категории вызовов скорой помощи

Первая и вторая категории — это экстренные случаи, угроза жизни (например, потеря сознания, остановка дыхания, множественные тяжёлые травмы). Время прибытия бригады в таких случаях составляет 10–15 минут. Врачи обязаны осмотреть пациента, измерить давление, пульс, сатурацию и, при необходимости, провести реанимационные мероприятия, ввести лекарства и обеспечить госпитализацию.

Третья категория — это состояния средней тяжести (например, острые боли, высокая температура у детей и беременных). Время прибытия — до 30 минут. В этом случае бригада проводит осмотр, диагностику и может назначать симптоматическое лечение.

Четвёртая категория — несрочные вызовы (например, лёгкие травмы, обострения хронических заболеваний). Время прибытия — до 60 минут. В таких случаях врачи дают рекомендации и советуют обратиться в поликлинику.

С 1 мая 2025 года в Казахстане будут действовать новые правила для четвёртой категории вызовов. В будние дни с 8:00 до 20:00 на такие вызовы будут выезжать мобильные бригады при поликлиниках, а после 20:00 и в выходные — бригады скорой помощи.

Что входит в аптечку скорой помощи

Минимальный набор лекарств и медицинских изделий для бригад скорой помощи утверждён правилами и включает:

• анальгетики и жаропонижающие;
• препараты для лечения заболеваний сердца;
• средства для лечения нарушений ЖКТ;
• витамины;
• препараты для остановки кровотечений;
• гормональные препараты;
• противовоспалительные средства;
• средства для анестезии;
• препараты для дыхательной поддержки;
• и другие.

Когда возможно отказ

Бригада скорой помощи может отказать в выполнении определённых процедур, если для этого нет медицинских показаний. Например, плановые медицинские процедуры должны выполняться в медицинских учреждениях, а не на месте вызова. Если вызов не относится к экстренным, медицинская помощь оказывается на месте, и пациент получает рекомендации для дальнейшего наблюдения.

Врачи и фельдшеры скорой помощи стараются сделать всё возможное для своих пациентов и не отказывают в помощи без веских оснований.