В 2025 году на медуслуги выделят 1,63 трлн тенге без ОСМС

В 2025 году на финансирование медицинских услуг, входящих в гарантированный объем медицинской помощи (ГОБМП), выделено около 1,63 триллиона тенге. Эта помощь предоставляется казахстанцам абсолютно бесплатно, даже если они не имеют медицинской страховки.

Как сообщает Фонд социального медицинского страхования, на ГОБМП могут рассчитывать не только граждане Казахстана, но и кандасы, беженцы, иностранцы, а также лица без гражданства, которые постоянно проживают в республике и имеют вид на жительство.

Иностранцы и лица без гражданства, временно находящиеся в Казахстане, могут получить ГОБМП в случаях, когда их заболевания представляют опасность для окружающих.

Общая сумма финансирования медицинских услуг в 2025 году составит 2,96 триллиона тенге, из которых 1,33 триллиона тенге будет направлено на пакет обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).

Многие ошибочно полагают, что без статуса застрахованного в поликлинике не окажут помощь. Однако существует перечень медицинских услуг, которые доступны независимо от статуса в ОСМС, - подчеркнула заместитель председателя правления Фонда социального медицинского страхования Индира Саркенова.

Что включает в себя ГОБМП?

1. Скорая медицинская помощь: это не только вызов бригады скорой помощи, но и услуги санитарной авиации.
2. Первичная медико-санитарная помощь: включает прием участкового врача (врача общей практики, терапевта, педиатра), диагностику, лечение распространенных заболеваний, профилактические осмотры, иммунизацию и мониторинг рисков заболеваний.
3. Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях: включает профилактику и диагностику ВИЧ и туберкулеза, а также лечение социально значимых и хронических заболеваний.
4. Специализированная медицинская помощь в стационарозамещающих условиях: услуги дневного стационара для лиц с хроническими заболеваниями.
5. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях: госпитализация по экстренным показаниям и плановая госпитализация при социально значимых заболеваниях.
6. Медицинская реабилитация: доступна для больных туберкулезом.
7. Паллиативная медицинская помощь: предоставляется по списку заболеваний, установленному уполномоченным органом.
8. Обеспечение препаратами крови: и ее компонентами.
9. Патологоанатомическая диагностика.
10. Подготовка посмертного донора: к изъятию органов или тканей.

Кроме того, пациенты могут рассчитывать на льготное амбулаторное обеспечение лекарствами и медицинскими изделиями при наличии определенных хронических заболеваний, указанных в перечне Минздрава.

Граждане могут получить эти медицинские услуги независимо от статуса в ОСМС. В случае отказа в медпомощи, рекомендуется обратиться в службу поддержки пациента, которая работает в каждой поликлинике и больнице. Если вопрос не решается, можно направить обращение в Фонд социального медицинского страхования.

В конце июня Сенат одобрил законопроект о обязательном социальном медицинском страховании, который вводит единый пакет базовой государственной медицинской помощи и четко разграничивает объем услуг между ГОБМП и ОСМС.