Кашель и одышка: когда стоит проверить лёгкие и не игнорировать

Многие люди часто игнорируют легкий кашель по утрам и одышку при физической активности, списывая их на усталость или возраст. Однако, такие симптомы могут быть первыми признаками хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), предупреждают врачи-пульмонологи. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ХОБЛ медленно, но верно разрушает легкие и является одной из главных причин смертности во всем мире.

Что такое ХОБЛ и почему она считается "болезнью-невидимкой"?

ХОБЛ представляет собой не просто утренний кашель, а хроническое воспаление и необратимое сужение дыхательных путей, которое накапливается с течением времени. В группу риска попадают не только курильщики, но и жители крупных городов, подверженные загрязнению воздуха от транспорта и промышленных выбросов. В сельских районах дым от печного отопления также оказывает негативное воздействие на дыхательную систему.

По оценкам специалистов, ХОБЛ является одной из ведущих причин смертности на планете, значительно опережая по этому показателю онкологические заболевания. Тем не менее, многие люди воспринимают симптомы как обычный кашель, что способствует прогрессированию болезни, которая остается незамеченной до поздних стадий.

Заболевание развивается медленно: утренний кашель, одышка при подъеме по лестнице и частые простуды становятся привычными для жизни в городах и селах. ХОБЛ может привести к частым госпитализациям, дыхательной недостаточности и повышенному риску пневмоний. Каждое обострение болезни является шагом к ухудшению состояния здоровья, из-за чего ХОБЛ остается "невидимой" для многих людей.

"Многие недооценивают первые признаки ХОБЛ и приписывают утренний кашель к обычным явлениям, особенно курильщикам. Это приводит к позднему обращению за медицинской помощью и усугубляет состояние. Недостаток информированности о факторах риска и симптомах ХОБЛ затрудняет своевременную диагностику и лечение", – подчеркивает Салтанат Назарова, заместитель председателя правления Национального центра общественного здравоохранения МЗ РК.

Часто болезнь диагностируют слишком поздно, когда значительная часть легочной ткани уже безвозвратно утеряна и пациент достигает точки невозврата.

Статистика: глобальная и казахстанская реальность

Согласно данным ВОЗ, ХОБЛ занимает третье место среди причин смертности, унося более 3,2 миллиона жизней ежегодно.

Официальная статистика Казахстана показывает, что на 100 тысяч взрослых приходится 360–500 случаев ХОБЛ. Однако, по оценкам ВОЗ, реальное число заболевших может быть в 7–9 раз выше, что означает, что до 1,4 миллиона казахстанцев могут страдать от этой болезни, не подозревая об этом.

Специалисты подчеркивают, что около 60 процентов казахстанцев, умерших от заболеваний легких, составляют пациенты с ХОБЛ.

Кто в группе риска? Основные причины

Курение является основной причиной ХОБЛ. По оценкам, 45 процентов случаев заболевания среди мужчин и 25 процентов среди женщин вызваны табачным дымом. Опасно как активное, так и пассивное курение.

По данным Бюро национальной статистики, в Казахстане курят 17,5 процента населения, в то время как в 2024 году этот показатель составлял 20,7 процента.

"Более 80 процентов всех случаев заболевания связано с длительным курением. Важно учитывать риск пассивного курения, особенно у детей, чьи органы дыхания еще формируются", – отмечает Салтанат Назарова.

Тем не менее, согласно мировой статистике, от 20 до 40 процентов пациентов с ХОБЛ никогда не курили, поэтому не следует считать это заболевание исключительно «болезнью курильщиков».

Загрязнение воздуха также является важным фактором. Промышленные выбросы, смог и дым от сжигания угля или дров для отопления и приготовления пищи могут провоцировать развитие болезни.

"Мы не можем игнорировать экологические факторы. Чистота воздуха – это ключевой момент. Государственные меры по улучшению качества воздуха еще не исчерпаны", – подчеркивает главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения Казахстана Наталья Латыпова.

Вредные условия труда также увеличивают риск развития ХОБЛ. Работа, связанная с постоянным вдыханием строительной пыли и химических испарений, может повысить вероятность заболевания до 20 процентов.

Частые респираторные инфекции в детстве и генетическая предрасположенность также играют свою роль в развитии ХОБЛ.

Обострения ХОБЛ могут быть спровоцированы инфекциями, включая пневмококки.

"Каждое обострение увеличивает риск прогрессирования заболевания и приближает человека к смерти. Это доказанный факт", – утверждает Наталья Латыпова.

Как диагностика может спасти жизнь

Недостаточная осведомленность о ХОБЛ является главной проблемой, из-за которой люди редко проходят обследования. Однако болезнь можно выявить с помощью простого теста – спирографии.

"Мы предлагаем программу скрининга. На первичном уровне в поликлиниках спирографию должны проходить все пациенты из группы риска", – говорит Наталья Латыпова.

Обследование рекомендуется проводить людям с длительным стажем курения, тем, кто страдает одышкой, хроническим кашлем и мокротой, а также тем, кто работает в неблагоприятных условиях или живет в загрязненных районах.

Специалисты советуют всем людям старше 35 лет пройти обследование на наличие ХОБЛ, так как это соответствует международным рекомендациям по раннему выявлению и лечению заболевания.

Первые шаги в борьбе с ХОБЛ

ВОЗ указывает, что проблема ХОБЛ имеет серьезные последствия для пациентов и их семей, но редко обсуждается в мировом здравоохранении. ХОБЛ включена в Глобальный план действий ВОЗ по профилактике неинфекционных заболеваний и в Повестку дня ООН до 2030 года.

"ХОБЛ занимает ведущие позиции по смертности среди заболеваний дыхательной системы. Это вопрос, который необходимо решить в нашем здравоохранении", – считает главный внештатный пульмонолог МЗ РК Наталья Латыпова.

Специалисты уверены, что победить ХОБЛ можно только совместными усилиями врачей, социальных работников и экологов. Именно для достижения такого междисциплинарного подхода 6 декабря в Астане был подписан консенсус по борьбе с ХОБЛ.

Обсуждение консенсуса собрало представителей Министерства здравоохранения, медицинского сообщества и партии AMANAT. Участники включали главного внештатного пульмонолога Казахстана Наталью Латыпову, главу Национального научного центра развития здравоохранения Гульнару Кулкаеву, заместителя председателя правления Национального центра общественного здоровья МЗ РК Салтанат Назарову и других экспертов.

Директор Академии политического менеджмента партии AMANAT Тамара Дуйсенова выразила поддержку приоритизации проблемы ХОБЛ и необходимости разработки национального плана по снижению ее бремени в Казахстане. "Это первый шаг к объединению различных структур. Требуется межведомственный подход – от профилактики и контроля качества воздуха до улучшения доступа к лечению", – подчеркивает Наталья Латыпова.

Можно ли остановить болезнь?

ХОБЛ развивается медленно, но важно предотвратить ее прогрессирование. По мнению Натальи Латыповой, наиболее эффективный способ борьбы с заболеванием – устранение факторов риска и своевременное лечение.

"Что нужно изменить в основе? Прежде всего, улучшить среду и привычки: больше чистого воздуха и меньше табака. Существует "точка невозврата", когда утраченная функция легких не восстанавливается. Однако, если болезнь выявлена вовремя, современная терапия может замедлить снижение функции легких и значительно улучшить качество жизни", – добавляет она.

Каждый может защитить себя и своих близких от развития ХОБЛ, соблюдая простые правила: поддержание здоровой рабочей среды, хорошая вентиляция дома и отказ от табака и его производных.

Фото: пресс-служба "АстраЗенека Казахстан"

Нашли ошибку?