Роботизация хирургии: как технологии меняют операционные и ставят под угрозу профессию хирурга

Вопрос о том, сможет ли робот заменить хирурга, перестал быть фантазией и стал реальностью. В операционной, где трудится опытный врач, присутствует идеальная машина, не устающая и не допускающая ошибок, способная выполнять движения с точностью до миллиметра. Но действительно ли робот может работать лучше человека? Давайте заглянем в мир высоких технологий в медицине.

Перед тем как попасть в операционную, необходимо сменить одежду на стерильный медицинский костюм, собрать волосы и тщательно продезинфицировать руки. Лишь после этого можно войти в операционную, где царит особая атмосфера: яркий свет, мягкое гудение аппаратов и ритмичная работа мониторов создают уникальную обстановку.

Внимание! В материале представлены медицинские изображения, которые могут вызвать дискомфорт. Прочтение рекомендуется с учетом чувствительности к подобному контенту.

Перед началом операции хирурги включают тихую фоновую музыку, которая помогает сосредоточиться. В центре операционной находится неподвижная механическая рука робота, ожидающая команд.

Сегодня в Больнице медицинского центра Управления делами Президента будет проведено эндопротезирование коленного сустава — сложная и высокотехнологичная операция.

В операционную уверенно входит хирург Булат Искаков, заведующий отделением травматологии, имеющий за плечами более 10 тысяч операций. Он один из первых специалистов, начавших использовать роботизированное эндопротезирование в Казахстане.

Команда готовится к операции: дезинфицируют руки, ассистенты надевают стерильные перчатки, анестезиолог проверяет оборудование.

Операция начинается. Хирурги и медсестра работают в тесном взаимодействии с инженером системы Mako, одной из самых современных технологий в области травматологии и ортопедии.

Пациент, 57-летний Андрей Иванов, находится под общим наркозом, не чувствуя боли и не видя происходящего. Перед началом операции врачи обмениваются указаниями, после чего робот начинает выполнять свою работу, а IT-специалисты следят за навигацией и корректируют алгоритмы.

Всё проходит слаженно, почти как в оркестре, где роботу отведена главная партия. Система Mako применяется в ведущих клиниках США и Европы, и уже более 1,5 миллиона операций выполнено с её помощью.

Система, разработанная американской компанией Stryker, обеспечивает геометрическую точность и воспроизводимость действий, что позволяет избежать ошибок, связанных с человеческим фактором. Перед операцией создаётся индивидуальная 3D-модель сустава пациента, на основе которой хирург формирует детальный план вмешательства.

Операция длилась час и завершилась успешно. Андрей, который долго откладывал операцию из-за страха, отметил, что врачи вселили в него уверенность.

"Сначала я боялся и волновался. Но команда во главе с Булатом Сериковичем и Мухитдином Абдуллаевичем объяснила преимущества операции", — вспоминает он.

На следующий день после операции Андрей смог сделать первые шаги с ходунками, удивляясь легкости движений.

"Сначала сомневался, но смог пройти несколько шагов", — делится он с улыбкой.

Путь к роботизированной хирургии

Когда Булат Искаков начинал свою карьеру, в стране было всего несколько хирургов, выполнявших протезирование суставов. Молодые врачи могли лишь наблюдать за операциями через небольшие окна.

"Я мечтал заниматься сложными операциями. Когда впервые увидел эндопротезирование, загорелся", — вспоминает он.

Искаков работает в этой области с 2007 года, и его путь был непростым. Он провёл множество операций, в том числе ревизионных, когда необходимо исправить ошибки других хирургов.

"Ответственность удваивается, когда работаешь с пациентами, которые уже пережили неудачу", — рассказывает он.

По его наблюдениям, казахстанцы часто обращаются к врачам уже в запущенных случаях, когда суставы сильно деформированы.

"Мужчины менее дисциплинированы в вопросах здоровья и обращаются лишь тогда, когда ситуация становится критической", — подчеркивает Искаков.

Каждый год в Казахстане требуется около 20 тысяч операций по замене суставов, но фактически выполняется лишь половина из них.

Роботы в медицине: как это началось

Несколько лет назад, увидев стенд с хирургическими роботами на международной выставке, Искаков и его коллеги были впечатлены.

С 2020 года врачи начали обучение за границей. Первые операции с использованием робота Mako стали возможны благодаря новому подходу к хирургии.

"С помощью робота мы видим результат до операции. Это позволяет заранее выявить все нюансы, с которыми столкнемся", — объясняет Искаков.

Первая операция с использованием робота прошла в 2024 году, и Искаков признаётся, что тогда испытывал волнение, доверяясь программе.

"Робот не заменяет хирурга, но значительно повышает качество операций", — отмечает он.

Хотя существуют разные методы операций, пациенты чаще выбирают роботизированное вмешательство.

Ошибки роботов и будущее хирургии

Отвечая на вопрос о возможности ошибок со стороны робота, Искаков уверенно утверждает, что сам робот не ошибается — ошибиться может лишь человек. Система заранее просчитывает действия и предупреждает хирурга о возможных осложнениях.

"Робот сигнализирует, если выбранный вариант может привести к ошибке. Это позволяет избежать нежелательных последствий", — поясняет он.

Глядя в будущее, Искаков предсказывает, что в ближайшие десять лет медицина претерпит значительные изменения. Искусственный интеллект станет важным помощником, способным выполнять расчёты и 3D-планирование.

"Человеческий контроль всегда будет необходим, но робот станет надёжным помощником хирурга", — заключает он.