Тень деменции: как габапентин может стать скрытым врагом нашего разума

Длительное применение габапентина и риск когнитивных нарушений

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Regional Anesthesia & Pain Medicine, выявило тревожную взаимосвязь между длительным приемом габапентина, популярного препарата для лечения хронической боли в пояснице, и повышенным риском когнитивных нарушений, включая деменцию. Это открытие ставит под сомнение безопасность данного лекарства, которое традиционно считалось менее опасной альтернативой опиоидам.

Ключевые результаты исследования

• У пациентов с болями в пояснице, получивших шесть и более рецептов габапентина, риск развития деменции в течение 10 лет увеличивался на 29%.
• Вероятность появления умеренных когнитивных нарушений (MCI) возрастала на 85% в группе, принимающей габапентин.
• Наиболее значительный рост риска наблюдался у пациентов младше 65 лет, особенно среди тех, кто находился в возрасте 35-49 лет, где вероятность развития деменции более чем удваивалась.

Исследование охватило 52 828 пациентов с хронической болью в пояснице, половина из которых принимала габапентин, а другая половина — нет. Данные были собраны из американской медицинской сети TriNetX, включающей более 60 медицинских учреждений.

Влияние частоты приема на риск когнитивных нарушений

Хотя у пациентов в возрасте 18-34 лет не было зафиксировано роста риска, у группы 35-64 лет связь между частотой приема габапентина и когнитивными проблемами становилась особенно выраженной.

Механизм действия габапентина и его последствия

Габапентин воздействует на кальциевые каналы в нейронах, уменьшая передачу болевых импульсов. Однако исследователи предполагают, что это вмешательство может негативно сказаться на работе мозга, особенно при длительном применении препарата.

Необходимость пересмотра подходов к лечению

Авторы исследования подчеркивают, что полученные результаты не являются поводом для полного отказа от терапии. Вместо этого они призывают к пересмотру подходов, особенно у людей среднего возраста, которым габапентин может назначаться на длительный срок. Мониторинг когнитивных функций может стать важной частью лечения.

Значение и выводы исследования

"Наши результаты говорят о необходимости внимательно следить за состоянием памяти и внимания у взрослых, принимающих габапентин", — отмечают исследователи.

Габапентин был изначально разработан для лечения эпилепсии, но впоследствии его широко стали использовать при хронической нейропатической боли, фибромиалгии и для снятия симптомов тревожности или синдрома беспокойных ног.