Казахстанский онколог о важности эмпатии и рисках выгорания у врачей

Врачам часто ставят вопрос: должны ли они эмоционально вовлекаться в судьбы своих пациентов? И действительно ли отстранённость врача является признаком безразличия? Хирург-онколог Томирис Сарина делится своими мыслями о важности доверия между врачом и пациентом, а также о том, как выгорание влияет на медицинскую практику.

Доверие как основа медицины

Доверие между врачом и пациентом — это тонкая нить, которая может быть разорвана мгновенно. Каждый пациент приходит с уникальной историей, и его переживания важны. Однако иногда врачи, не проявляя эмоций, воспринимаются как холодные и равнодушные. На самом деле, спокойный подход врача может быть необходим для того, чтобы помочь пациенту понять ситуацию и принять решения о лечении.

Важно, чтобы хотя бы один из участников этой пары сохранял ясность ума. Спокойствие врача не всегда указывает на отсутствие чувств. Мы не можем плакать на каждом приёме, и такое поведение может вызвать недоверие к врачу.

Людям кажется, что лишь сопереживание (и не внутреннее, а именно проявленное) делает врача хорошим. Но чаще всего это не так: нам нужно дистанцироваться, чтобы сохранить самих себя и не выгореть. В этом и парадокс: хочешь лечить и спасать — береги себя. Позволишь себе быть полностью вовлечённым в судьбу каждого пациента, у тебя очень быстро не останется физических и эмоциональных сил, чтобы помогать дальше.

Добавить автора цитаты

Добавить изображение

Томирис Сарина 

хирург-онколог

Цикл выгорания врачей

Существует цикличность в эмоциональном выгорании врачей. Сначала они «перегорают» — теряют интерес и мотивацию, хотя физически ещё могут работать. Затем наступает более глубокое выгорание, когда у них уже нет ни желания, ни сил. Это состояние может стать нормой, и врачи начинают привыкать к нему.

Эмоциональное выгорание — это не только проблема врачей, но и многих других профессионалов. В медицине оно особенно опасно, так как затрагивает не только самих врачей, но и их пациентов. Исследования показывают, что среди хирургов-онкологов 28% испытывают признаки выгорания, а 30% страдают от депрессии.

В Казахстане в 2023 году показатель эмоционального выгорания сотрудников первичного звена медицины составил 32,6 балла по шкале MBI, что указывает на высокую степень эмоционального истощения.

Эмпатия и внутренние «дыры»

Отстранённость врача не является признаком отсутствия эмпатии. Это может быть следствием того, что врач испытывает слишком много эмоций. Например, один случай, когда врач боролся за жизнь пациентки, показал, как трудно сохранять дистанцию. Несмотря на внутренние переживания, врачи часто не показывают привязанности из-за страха быть воспринятыми как слабые.

После выписки пациентки, которая затем умерла, врач испытал пустоту, но продолжал работать. Каждая потеря оставляет след, и со временем таких «дыр» становится так много, что врачам становится трудно различать, где заканчивается профессиональная стойкость и начинается эмоциональное истощение.

Кто помогает врачам?

В медицине часто упоминаются стандарты и протоколы, но редко обсуждается внутреннее состояние врачей. В постсоветской культуре разговоры о слабостях заканчиваются фразами, которые делают боль стыдом. Врачи не из железа, и они не могут отключать свои чувства.

Помощь врачам должна быть частью системы. В зарубежных клиниках уже существуют программы психологической поддержки для медицинских работников, которые помогают им справляться с эмоциональным выгоранием и сохранять способность к эмпатии.

Важно понимать, что забота о психологическом состоянии врачей — это не только вопрос их благополучия, но и безопасность для пациентов. Врач, который не чувствует усталости и эмоционального истощения, способен лучше заботиться о своих пациентах.

Поэтому, если врач выглядит отстранённым, это не всегда говорит о равнодушии. Врач может казаться спокойным, но он всё равно переживает и делает всё возможное для своих пациентов. Чтобы вернуть медицине доверие и человеческое тепло, необходимо создать условия, в которых врач может оставаться человеком, даже в белом халате.

Сильный врач — это тот, кто может чувствовать и кому предоставляют поддержку. Это право на проявление эмоций и необходимость заботиться о себе.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора