Запись к узким специалистам без ВОП: новые правила Минздрава

Министерство здравоохранения изменило правила, касающиеся записи к узким специалистам, что позволяет избежать обязательного визита к врачу общей практики (ВОП). Теперь пациенты могут напрямую обращаться к необходимым врачам, и мы разберёмся, как это работает.

Когда можно обойтись без ВОП?

Согласно приказу Минздрава, утверждённому 27 апреля 2022 года, существует ряд ситуаций, когда можно попасть к узкому специалисту без предварительной записи к врачу общей практики:

• травмы, включая офтальмологические и ЛОР;
• острые и плановые стоматологические проблемы;
• заболевания дерматовенерологического профиля;
• приём у акушеров-гинекологов и психологов (в рамках места прикрепления);
• подозрение на онкологические и гематологические заболевания (при наличии подтверждающих анализов или УЗИ);
• повторные приёмы в рамках одного случая;
• динамическое наблюдение за хроническими заболеваниями;
• узкие специалисты могут направить на дообследование и записать на повторный приём без нового направления от ВОП.

Этот список остаётся неизменным уже три года, но есть и новые правила.

Что нового?

Асель Кидиралиева, официальный представитель Минздрава, отмечает, что теперь срок для повторного визита к узкому специалисту увеличен с 14 до 60 дней. Это означает, что пациенты могут планировать свои посещения более гибко.

"Допустим, врач направляет пациента на дополнительные исследования и предлагает прийти на повторный приём через месяц или полтора. Раньше для этого нужно было записываться к ВОП, теперь это не требуется", – объясняет Асель Кидиралиева.

Добавить автора цитаты

Добавить изображение

Асель Кидиралиева

Официальный представитель Минздрава

Такое же новшество касается пациентов, находящихся на динамическом наблюдении с хроническими заболеваниями. Теперь они могут планировать обследование у узкого специалиста за два месяца, а не за один, как это было ранее.

"Раньше пациенты могли напрямую попасть к своему врачу только на протяжении месяца, – поясняет эксперт. – Теперь же – на два. Но это касается только плановых осмотров, а не случаев, требующих незамедлительного внимания", – добавляет она.

Кроме того, увеличено время приёма ВОП в поликлиниках: теперь оно составляет шесть часов вместо четырёх-пяти.

Как это работает на практике?

Министерство здравоохранения ввело понятие запланированного приёма. В 2024 году был проведён мониторинг, который показал, что пациенты не могли записаться на приём через "Дамумед", и им приходилось обращаться в регистратуру.

"Теперь мы уверены, что записаться к врачу, включая узкого специалиста, станет проще. Поликлиники должны открывать графики приёма на два месяца вперёд, а не на одну-две недели, как это было раньше", – говорит Кидиралиева.

Несмотря на то, что изменения были введены с 2022 года, количество жалоб от пациентов остаётся высоким. Министерство надеется, что новые правила улучшат ситуацию, и региональные управления здравоохранения будут контролировать выполнение этих изменений.

Проблема направлений на анализы и УЗИ

Существует ещё одна проблема, которую Минздрав планирует решить: узкие специалисты часто не выписывают направления на анализы, УЗИ или другие исследования, отправляя пациентов обратно к ВОП.

"Такого требования нет ни в одном приказе Минздрава. Узкий специалист должен самостоятельно выписывать все направления", – напоминает Кидиралиева. – Мы будем работать с регионами, где эта проблема наиболее актуальна.

Что касается возможности записи к узким специалистам, не упомянутым в приказе, то это пока не планируется. В большинстве случаев пациенты всё же должны будут обращаться к участковому врачу.