Конец месяца: казахстанцы остаются без врачебной помощи

Ближе к концу месяца в казахстанских поликлиниках наблюдается значительная проблема: пациенты сталкиваются с трудностями при записи на приём к узким специалистам и прохождении необходимых медицинских обследований, таких как УЗИ и анализы. Причины этого явления, как выяснили эксперты, связаны с особенностями финансирования медицинских учреждений.

Финансовые ограничения в системе здравоохранения

Асель Егимбаева, эксперт в области финансирования медицинских услуг, отмечает, что отсутствие лимитов на количество оказываемых услуг не является причиной данной проблемы. Основная причина заключается в распределении финансовых ресурсов.

Каждое медицинское учреждение, заключая договор с Фондом социального медицинского страхования (ФСМС), получает финансирование в течение года, разделённое на 12 траншей. Например, если поликлиника имеет план на 10 миллионов тенге в месяц, она обязана оказывать услуги в пределах этой суммы.

"Если поток пациентов превышает запланированное, поликлиникам приходится закрывать запись на приём, что приводит к проблемам с доступностью медицинской помощи", - говорит Егимбаева.

Линейная шкала как барьер

Эксперт поясняет, что так называемая линейная шкала является барьером для медицинских организаций. Если поликлиника предоставляет услуги на сумму 11 миллионов тенге, она получит от ФСМС лишь 10,5 миллионов тенге, что создаёт долг в 500 тысяч тенге. Эти средства не возмещаются, и учреждения стремятся избежать перерасхода бюджета.

Изменения в системе оплаты медицинских услуг

С 1 октября вступил в силу новый приказ Минздрава, который может улучшить ситуацию с доступностью медицинских услуг. Согласно новым правилам, ФСМС начнёт проводить мониторинг качества медицинских услуг перед тем, как осуществлять выплаты. Это позволит более точно учитывать фактические нужды и предотвращать перерасход.

Проблема доступности специализированных услуг

Ещё одной важной проблемой является недостаток узких специалистов и необходимых медицинских услуг в поликлиниках. Если в учреждении нет нужного специалиста, пациенты часто сталкиваются с отказами в направлении к другим клиникам.

"На самом деле по закону пациент имеет право выбирать любую клинику, работающую с фондом, и запрашивать направление. Медорганизации обязаны выдать такое направление", - подчеркивает Егимбаева.

Несмотря на это, поликлиники могут избегать направления пациентов в другие учреждения, опасаясь потерять финансирование, что усугубляет проблему доступности медицинских услуг. В условиях дефицита бюджета медицинские организации не хотят рисковать своими финансовыми ресурсами.

Таким образом, проблемы с доступностью медицинских услуг в Казахстане в конце месяца являются следствием сложной системы финансирования и недостатка специализированных услуг, что требует комплексного подхода к реформированию здравоохранения.