Про Аптеки в Казахстане
Начало реализации программы ОСМС в Казахстане - 1 января 2020 года.
Принцип системы ОСМС - равноценный доступ к пакету услуг всем застрахованным гражданам РК, вне зависимости от взносов и без ограничения в объеме и стоимости медицинских услуг.
Сегодня модель ОСМС в нашей стране социально ориентирована. Это значит, что за 15 льготных категорий, в которые входят 11 миллионов граждан, взносы оплачивает само государство.
Граждане страны могут получить медицинскую помощь исходя из того, что есть:
- гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП);
- обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС).
Что гарантирует ГОБМП
Гарантом получения бесплатной медицинской помощи в рамках ГОБМП выступает государство.16 октября 2020 года Правительство РК приняло Постановление № 672, согласно которому в ГОБМП включено следующее:
- Скорая и неотложная медицинская помощь; санавиация, услуги мобильных бригад при заболеваниях, которые вызваны общей эпидемиологической ситуации в стране;
- Поликлинические услуги: диагностика и лечение распространенных заболеваний, скрининговые исследования для населения, в соответствии с возрастом, ведение беременных женщин, проведение профилактических прививок;
- Диагностика и лечение таких заболеваний, как:
- туберкулез, ВИЧ и тп, относимых к социально-значимой группе заболеваний;
- диабет, артериальная гипертензия, вирусный гепатит, ревматоидный артрит и др., относимых к группе хронических заболеваний; - Медицинская помощь в стационарозамещающих и стационарых условиях, порядок которых определяется уполномоченным органом. Сюда же входит наблюдение лиц, находившихся в контакте с больными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
- Обеспечение лекарственными препаратами в момент получения специализированной помощи или в соответствии с перечнем заболеваний, во время проведения профилактических прививок.
Так же бесплатными лекарственными препаратами государство обеспечивает граждан, состоящих на диспансерном учете по определенным заболеваниям, включенным в перечень.
Что гарантирует ОСМС
Граждане Казахстана у которых есть статус застрахованности в системе ОСМС, могут рассчитывать на получение более широкого доступа к медицинской помощи, входящей в пакет ОСМС.Правительство РК закрепило этот факт Постановлением от 20 июня 2019 года № 421, согласно которому в пакет ОСМС входит следующее:
- специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях, состоящая из:
1) профилактических медосмотров;
2) консультации узких специалистов по направлению участкового терапевта;
3) наблюдение за лицами, имеющими хронические заболевания, профильными специалистами;
4) стоматологическая помощи в экстренной и плановой форме, оказываемая отдельным категориям в соответствии с перечнем, утвержденным уполномоченным органом;
5) диагностика, в том числе лабораторная: УЗИ, рентген, КТ, МРТ; - специализированная, высокотехнологичная медицинская помощь в рамках стационара: плановая, экстренная;
- лечебно-диагностические мероприятия в приемном отделении круглосуточного стационара;
- медицинская реабилитация;
- обеспечение лекарственными препаратами в момент оказания специализированной медицинской помощи в условиях стационара и стационарозамещающих, а так же и в амбулаторных условиях.
