Международный день недоношенных детей: надежда на здоровье для крошечных малышей

17 ноября отмечается Международный день недоношенных детей, который был учрежден в 2011 году. За это время к этому важному мероприятию присоединились более 50 стран.

В Казахстане недоношенные дети получают необходимую медицинскую помощь, о чем рассказала главный внештатный неонатолог управления общественного здравоохранения Алматы, Елена Плужникова.

Примечание: недоношенным считается ребенок, родившийся до 37-й недели беременности.

Фото предоставлено Еленой Плужниковой.

Выхаживание недоношенных детей в Казахстане

— С какого веса и срока беременности мы начинаем выхаживать недоношенных детей?— С 2008 года Казахстан применяет международные стандарты и начинает выхаживание с 22-й недели беременности, если вес при рождении составляет 500 грамм.

Недоношенные дети делятся на категории в зависимости от веса: от 500 до 999 грамм — это экстремально низкая масса тела. Дети в этой категории составляют основную группу, которую сложно выхаживать, и не все из них, к сожалению, выживают. В Алматы процент выживаемости среди детей с экстремально низкой массой тела составляет 52-55 процентов.

Дети с массой от 1000 до 1499 граммов имеют выживаемость более 90 процентов, а у тех, кто весит от 1500 до 2500 граммов, она составляет 96-97 процентов.

Летальность чаще связана с врожденными пороками развития, а не с незрелостью ребенка.

Патологии у недоношенных детей

— Какие патологии встречаются у недоношенных детей?

— Такие дети часто помещаются на ладони взрослого: они очень малы. Если не учитывать врожденные пороки, основная проблема заключается в незрелости органов. Например, дыхательная система недоношенного ребенка подвержена незрелости, так как легкие начинают развиваться только к концу беременности. Поэтому при недоношенности мы применяем различные методы респираторной поддержки, включая ИВЛ.

У недоношенных детей также бывает незрелый орган зрения. Для выявления ретинопатии у таких детей в Казахстане проводится обязательный скрининг, особенно для тех, кто родился до 32 недель беременности. Это позволяет вовремя провести лазерную коррекцию зрения, если это необходимо.

Центральная нервная система, а также кожные покровы и чувствительность у недоношенных детей также незрелые, что может повлиять на их развитие.

Фото предоставлено Еленой Плужниковой.

Инвалидизация недоношенных детей

— Какой процент инвалидизации у недоношенных детей?— Не всегда недоношенность приводит к инвалидизации. На это влияют множество факторов, включая срок беременности и условия родов. Например, дети с экстремально низкой массой тела могут столкнуться с большими осложнениями, чем более зрелые недоношенные.

Мифы о недоношенных детях

— В советские времена считалось, что недоношенный ребенок - это семимесячный ребенок. Почему так?— На самом деле нет зависимости между сроком беременности и выживаемостью. Часто преждевременные роды происходят по причинам, связанным с состоянием матери, что и влияет на здоровье ребенка.

Фото предоставлено Еленой Плужниковой.

Родители недоношенных детей

— Как родители воспринимают ситуацию с недоношенным ребенком?— Для родителей это часто становится большим стрессом. Однако работа неонатологов и моральная поддержка помогают им справиться с ситуацией. Настрой родителей очень важен для успешного выхаживания недоношенных детей.

— А как себя ведут папы?— Папы по-разному реагируют на ситуацию, зачастую испытывая чувство бессилия, так как не могут помочь своему ребенку. Однако они постепенно включаются в процесс, когда появляются конкретные задачи, такие как организация дальнейшего ухода за ребенком.

Фото предоставлено Еленой Плужниковой.

Известные недоношенные дети

— Кого из известных людей можно назвать недоношенными?— Известные недоношенные дети включают таких личностей, как физик Исаак Ньютон, поэт Иоган Вольфганг Гете, полководец Наполеон Бонапарт, писатель Марк Твен, политик Уинстон Черчилль, изобретатель Альберт Эйнштейн и балерина Анна Павлова.

Запоминающиеся случаи в практике

— Какой случай из вашей практики запомнился больше всего?— Один из запоминающихся случаев произошел около 10 лет назад. Ребенок с весом чуть больше 700 граммов имел тяжелые осложнения, но с поддержкой матери и медицинского персонала она успешно выписалась. Девочке сейчас 10 лет, и она активно учится и участвует в олимпиадах.

Реакция детей на родителей

— Были ли случаи, когда маленький ребенок реагирует на своих родителей?— Дети действительно чувствуют своих матерей. На мониторах, подключенных к малышам, заметно, что сердечный ритм и другие показатели улучшаются, когда мама приходит в отделение.

Подготовили: Юлия Сарачакова, Айнаш Ондирис.