Гиперплазия простаты по МКБ 10 симптомы и лечение

Гиперплазия простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), представляет собой распространенное заболевание среди мужчин старшей возрастной группы. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), данное состояние обозначается кодом N40. С возрастом риск развития гиперплазии увеличивается, что связано с изменениями гормонального фона и возрастными изменениями тканей простаты.

Симптомы гиперплазии простаты могут варьироваться от легких до значительно выраженных и зачастую влияют на качество жизни пациента. Основные проявления заболевания включают учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, затруднения при постукивании и слабую струю мочи. Эти симптомы могут быть светофорами, сигнализирующими о прогрессии заболевания и необходимости своевременного обращения к специалисту.

Лечение гиперплазии простаты зависит от степени выраженности симптомов и общего состояния здоровья пациента. Существуют как консервативные методы, включая медикаментозное лечение, так и хирургические вмешательства, предлагаемые в более серьезных случаях. Правильный выбор тактики лечения может значительно улучшить состояние пациента и уменьшить риск осложнений, связанных с данным заболеванием.

Гиперплазия простаты по МКБ 10: симптомы и лечение

Симптомы гиперплазии простаты

Основные симптомы гиперплазии простаты включают:

• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью (никтурия);
• Ухудшение струи мочи (ослабление потока, прерывание);
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Дискомфорт или боль при мочеиспускании;
• Необходимость тянуть время перед началом мочеиспускания;
• Мочеиспускание с задержками.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводятся:

1. Анализ симптомов и медицинской истории;
2. Физикальное обследование, включая ректальное обследование простаты;
3. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и простаты;
4. Анализы мочи и крови для исключения других заболеваний.

Лечение гиперплазии простаты

Лечение болезни зависит от тяжести симптомов и состояния пациента. Основные подходы включают:

• Медикаментозная терапия:
  • Алфа-блокаторы (например, теразозин) для улучшения струи мочи;
  • Ингібиторы 5-альфа-редуктазы (например, финастерид) для уменьшения размера простаты;
• Хирургическое вмешательство:
  • Трансуретральная резекция простаты (ТУР) для удаления части железы;
  • Лазерная терапия для уменьшения объема простаты;
• Минимально инвазивные методы:
  • Микроволновая терапия;
  • Радиочастотная абляция.

Важно обратиться к врачу для выбора оптимального метода лечения и контроля за состоянием. Регулярные медицинские осмотры помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни пациентов с гиперплазией простаты.

Клинические признаки гиперплазии простаты и их диагностика

Основные клинические признаки:

• Частые позывы к мочеиспусканию – пациенты могут испытывать необходимость мочиться более 8 раз в сутки.
• Ночная полиурия – необходимость в мочеиспускании ночью, что ухудшает качество сна.
• Слабый струй мочи – снижение напора струи, что делает процесс мочеиспускания менее эффективным.
• Перерывы в струе мочи – прерывания потока во время мочеиспускания, что приводит к дискомфорту.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря – пациенты могут чувствовать, что не все моча вышла после похода в туалет.
• Сложности при начале мочеиспускания – пациенты могут сталкиваться с необходимостью тратить время на «настройку» на мочеиспускание.

Диагностика гиперплазии простаты основывается на сочетании клинической оценки, лабораторных и инструментальных методов:

• Анамнез и физикальное обследование – сбор информации о симптомах и истории болезни. Врач может провести ректальное обследование для оценки размера и состояния простаты.
• Оценка симптомов с помощью шкалы IPSS – специальный опросник, позволяющий оценить степень выраженности симптомов и влияние на качество жизни.
• Урофлоуметрия – тест, позволяющий измерить максимальную скорость мочеиспускания, что помогает определить степень обструкции.
• Ультразвуковое исследование – позволяет визуализировать простату и оценить объем и структуру железы. Также может быть выполнено исследование мочевого пузыря.
• Лабораторные анализы – общий анализ мочи и анализа крови для исключения инфекций и других заболеваний, а также определения уровня антигена простаты (ПСА).

Современные методы лечения гиперплазии простаты

Лечение гиперплазии простаты, или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), включает как медикаментозные, так и хирургические методы, в зависимости от степени выраженности симптомов и состояния пациента.

Медикаментозная терапия занимает важное место на ранних стадиях заболевания. Наиболее распространены два основных класса препаратов: α-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. α-адреноблокаторы, такие как тераazosin и тамсулозин, помогают расслабить мышцы шейки мочевого пузыря, что улучшает мочеиспускание. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, например, финстерид и душастерид, снижают уровень тестостерона, уменьшая размер простаты и минимизируя симптомы.

Современные исследования также обращают внимание на натуральные компоненты. Биоактивные добавки на основе экстракта пальмы сереноа, семян тыквы и других растительных препаратов могут оказывать поддерживающее действие, однако требуют дальнейших клинических доказательств.

Хирургические методы применяются при тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно. Наиболее распространенной процедурой является трансуретральная резекция простаты (ТУРП), при которой удаляется часть тканей простаты, что облегчает мочеиспускание. Лазерная терапия также становится все более популярной – процедуры, такие как лазерная вапоризация, позволяют минимизировать кровопотерю и сроки восстановления пациента.

Для пациентов с очень большими простатами может рассматриваться открытая простатэктомия, однако этот метод применяется гораздо реже из-за своей инвазивности и длительного восстановления.

Современный подход к лечению гиперплазии простаты акцентирует внимание на индивидуализации терапии, что позволяет врачам подбирать наиболее эффективные методы в зависимости от состояния здоровья, предпочтений пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Профилактика гиперплазии простаты: рекомендации и советы

1. Регулярные обследования. Важно проводить плановые медицинские осмотры, начиная с возраста 40-50 лет. УЗИ, анализы крови на PSA (простатический специфический антиген) и другие диагностические процедуры помогут выявить проблемы на ранних стадиях.

2. Здоровое питание. Соблюдение сбалансированной диеты является ключевым моментом в профилактике гиперплазии простаты. Включите в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. Ограничьте потребление насыщенных жиров, красного мяса и переработанных продуктов.

3. Физическая активность. Регулярные физические нагрузки помогают поддерживать нормальный обмен веществ и снижать риск заболеваний, включая гиперплазию простаты. Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю.

4. Поддержание нормального веса. Ожирение связано с повышенным риском развития различных заболеваний, в том числе и гиперплазии простаты. Контроль за весом через рацион и физические нагрузки поможет уменьшить этот риск.

5. Ограничение алкоголя и отсутствие курения. Употребление алкоголя и курение негативно влияют на здоровье простаты. Ограничьте количество алкоголя и откажитесь от курения для улучшения состояния здоровья.

6. Стресс-менеджмент. Хронический стресс может способствовать развитию многих заболеваний. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса.

7. Особенности сексуальной активности. Регулярная сексуальная жизнь может способствовать нормализации функций простаты. Однако важно избегать слишком длительных периодов воздержания, так как это может привести к застойным процессам.

8. Употребление ликопена и фитостеролов. Эти натуральные вещества, содержащиеся в томатах, тыкве, орехах и других продуктах, могут способствовать защите предстательной железы и снижению воспалительных процессов.

Следование данным рекомендациям может значительно снизить вероятность развития гиперплазии простаты и других заболеваний. В случае появления тревожных симптомов необходимо своевременно обращаться к врачу для диагностики и лечения.