Гиперактивный мочевой пузырь по мкб 10 симптомы и лечение


1 просмотры

Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) – это заболевание, которое характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, иногда сопровождающимися неконтролируемым мочеиспусканием. По Международной классификации болезней (МКБ 10) этому состоянию соответствует код N39.3. Гиперактивный мочевой пузырь может существенно повлиять на качество жизни пациента, ограничивая его физическую активность, социальные контакты и вызывая психологический дискомфорт.

Симптомы ГМП включают в себя не только учащённые позывы к мочеиспусканию, но и ночные позывы, что называется никтурией. У некоторых пациентов может наблюдаться и недержание мочи, что связано с резким и неконтролируемым сокращением мышц мочевого пузыря. Признаки гиперактивного мочевого пузыря могут различаться по тяжести и частоте, что делает диагностику и лечение индивидуальными для каждого пациента.

Данное состояние требует комплексного подхода к лечению, который может включать как медикаментозную терапию, так и немедикаментозные методы. Врач может порекомендовать изменения образа жизни, такие как соблюдение режима питья и диеты, а также проводить специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна. В некоторых случаях может понадобиться и хирургическое вмешательство, если консервативные методы не приносят желаемого результата.

Гиперактивный мочевой пузырь по МКБ 10: симптомы и лечение

Клинические признаки гиперактивного мочевого пузыря включают:

  • Частое мочеиспускание: необходимость опорожнять мочевой пузырь более восьми раз в сутки.
  • Ночной энурез: ночные позывы, которые приводят к необходимости вставать для мочеиспускания более одного раза за ночь.
  • Необъяснимая необходимость мочиться: появление внезапных и сильных позывов, которые могут привести к непроизвольному выделению мочи.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря может включать несколько подходов, включая:

  • Фармакотерапия: применение медикаментов, таких как антихолинергические препараты и бета-агонисты, которые помогают уменьшить сокращения мышц мочевого пузыря.
  • Физиотерапия: специальные упражнения, направленные на улучшение контроля над мочеиспусканием и укрепление мышц тазового дна.
  • Поведенческая терапия: методы, направленные на изменение привычек мочеиспускания, включая контроль над жидким потреблением и использование расписаний мочеиспускания.
  • Хирургические методы: в редких случаях может потребоваться вмешательство, например, установка стимуляторов, если консервативные методы не приносят результата.

Важно, чтобы лечение назначалось индивидуально, с учетом особенностей пациента и степени выраженности симптоматики. Регулярные консультации с врачом помогут отслеживать эффективность лечения и вносить необходимые коррективы в терапию.

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря: как распознать заболевание?

1. Частые позывы к мочеиспусканию. Пациенты испытывают необходимость мочиться более восьми раз в сутки, что значительно превышает обычную норму.

2. Ночнurie (никтурия). Увеличение количества позывов к мочеиспусканию в ночное время, что мешает полноценному сну.

3. Императивные позывы. Внезапное и неотложное желание опорожнить мочевой пузырь, которое может возникнуть так резко, что человек не успевает добраться до туалета.

4. Непроизвольная утечка мочи. В некоторых случаях, особенно при сильном позыве, может происходить недержание мочи, что приводит к неловким и неприятным ситуациям.

5. Дискомфорт в области мочевого пузыря. Многие пациенты отмечают чувство давления или дискомфорта в нижней части живота.

Важно помнить, что симптомы гиперактивного мочевого пузыря могут значительно влиять на качество жизни и вызывать психологический дискомфорт. При наличии вышеописанных признаков рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Методы диагностики гиперактивного мочевого пузыря: что необходимо знать?

Диагностика гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) – важный этап в лечении данного состояния. Правильный диагноз позволяет определить причины и подобрать соответствующее лечение. Существует несколько методов диагностики, которые помогают врачу оценить функцию мочевого пузыря и выявить его патологии.

  • Клинический опрос: Начальный этап диагностики, на котором врач собирает информацию о симптомах пациента, их частоте и продолжительности. Важно уточнить наличие позывов к мочеиспусканию, ночных пробуждений, а также необходимость в срочном мочеиспускании.
  • Физическое обследование: Врач может провести осмотр для выявления возможных нарушений, таких как болезненные ощущения в области живота или половых органов. Также может быть проведена оценка состояния мышц тазового дна.

Далее применяются объективные методы диагностики:

  1. Общий анализ мочи: Позволяет выявить инфекционные процессы, наличие крови или других аномалий.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ): Используется для оценки состояния мочевого пузыря и почек. Помогает выявить аномалии или камни, которые могут вызывать симптомы ГМП.
  3. Цистометрия: Исследование, позволяющее оценить давление в мочевом пузыре и его емкость. Позволяет выяснить, как пузырь реагирует на заполнение.
  4. Уродинамическое исследование: Комплексное исследование, включающее цистометрию и потоковую уродинамику для анализа мочеиспускания. Позволяет оценить функциональные характеристики мочевого пузыря.
  5. Цистоскопия: Процедура, при которой через уретру вводится эндоскоп, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.

Каждый из перечисленных методов диагностики предоставляет важную информацию, которая необходима для установки точного диагноза и назначения оптимального лечения гиперактивного мочевого пузыря.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря: медицинские и нехирургические подходы

Медикаментозное лечение является основным методом терапии гиперактивного мочевого пузыря. Обычно применяются антихолинергические препараты, такие как оксибутинин и толтеродин, которые уменьшают активность мочевого пузыря, способствуя снижению числа позывов к мочеиспусканию. Также могут использоваться бета-3 адреномиметики, такие какMirabegron, которые помогают расслабить мышечную стенку мочевого пузыря, увеличивая его емкость.

Важно учитывать, что медикаментозная терапия может сопровождаться побочными эффектами, такими как сухость во рту, запоры и зрительные нарушения. Поэтому выбор препарата и его дозировка должны осуществляться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Нехирургические подходы к лечению гиперактивного мочевого пузыря включают поведенческую терапию, которая помогает изменить привычки и практики, связанные с мочеиспусканием. К таким методам относятся тренировочные программы мочеиспускания, при которых пациент учится контролировать время и частоту мочеиспускания. Это может включать установление графиков посещения туалета и использование методов «удержания», чтобы увеличить интервал между посещениями.

Тактика тренировки мышц таза также доказала свою эффективность. Упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, что уменьшает количество эпизодов недержания и улучшает контроль над мочеиспусканием.

Психотерапия может быть полезна для управления стрессом и тревожностью, которые иногда усугубляют проявления ГМП. Когнитивно-поведенческая терапия направлена на изменение негативных установок о заболевании и уменьшение беспокойства, связанного с наполнением мочевого пузыря.

В случае неэффективности медикаментозного и нехирургического лечения может быть предложена более инвазивная терапия, такая как использование инъекций ботулотоксина, которые временно парализуют мышцы мочевого пузыря, или нейромодуляция, которая направлена на улучшение сигналов от нервов, контролирующих мочевой пузырь.

Эффективность лечения гиперактивного мочевого пузыря зависит от индивидуальных особенностей пациента, поэтому для достижения оптимальных результатов рекомендуется применение комплексного подхода, включающего комбинацию различных методов.

Похожее